Nom de la personne ayant fait une demande de service
- Contexte
La Maison L’Odyssée veut utiliser, en date du 2024-11-21 vos renseignements personnels afin de constituer votre dossier en lien avec votre demande de service. Ces données seront utilisées afin que notre organisation puisse remplir ses obligations à votre égard.
- Renseignements personnels
Afin de prendre en compte votre demande de service, La Maison L’Odyssée a besoin de différents renseignements personnels permettant de vous identifier. Vos renseignements personnels seront en lien de différents formulaires suivant votre acceptation.
- Objectifs
Les renseignements personnels sont nécessaires afin que la Maison L’Odyssée puisse exercer ses obligations à votre égard dans le cadre de votre demande de service.
- Mesures de confidentialité et de sécurité
Selon la Loi sur la protection des renseignements personnels, les informations nommées plus bas sont des renseignements personnels. Ces derniers vous concernent et permettent de vous identifier :
Nom
Prénom
Adresse du domicile
Numéro de téléphone du domicile
Numéro de téléphone cellulaire
Adresse courriel
Date de naissance
Numéro d’assurance maladie
Numéro de permis de conduire
La Maison l’Odyssée s’engage à ce que des mesures de sécurité assurent la confidentialité de ces renseignements.
- Communication
La Maison L’Odyssée ne communiquera pas vos renseignements personnels à qui que ce soit, sauf si cela est nécessaire pour qu’un tiers puisse fournir des services en ayant préalablement donné votre consentement.
Pour la présente, si La Maison L’Odyssée conclut une entente pour un service demandé, une entente de confidentialité est automatiquement mise en place et les mesures de sécurité appropriées. Une personne tierce peut éventuellement avoir accès à vos renseignements personnels, de même qu’à des renseignements d’identification, ou de bilan, mais seulement dans la mesure où vous en aurez donné l’autorisation par écrit.
- Conservation
Vos renseignements personnels seront conservés dans votre dossier personnel et seront détruits selon les termes de la loi.
- Droit d’accès
Vous pouvez faire une demande d’accès aux renseignements reliés à vos renseignements personnels. Pour faire une demande, vous devez l’adresser par écrit à Directeur général de la Maison L’Odyssée aux coordonnées suivantes :
717 ave St-Alfred, Sainte-Marie, Québec G6E 1G2
Courriel : direction@maisonlodyssee.com
La Maison L’Odyssée s’engage à répondre dans les trente jours suivants votre demande.
- Consentement
Je, , confirme avoir lu ce formulaire et avoir compris l’information relative à la collecte, l’usage et la conservation de mes renseignements personnels par la Maison L’Odyssée. Je comprends que mes renseignements personnels ne serviront à la Maison L’Odyssée que pour exercer ses obligations en mon égard et dans le traitement de ma demande de service. Je consens à la collecte, l’utilisation et à la conservation de mes renseignements personnels comme mentionné dans ce formulaire.